Pēteris Apinis: Vai izdosies pierunāt Latvijas ļaudis vakcinēties un pārtraukt psihopandēmiju?
104
Autors: Pēteris Apinis, ārsts, kanāla RīgaTV 24 raidījuma “Dr. Apinis” vadītājs
Bez vakcinācijas globālo psihopandēmiju apturēt neizdotos, jo bailes un šausmas, ko cilvēkos iedzinuši politiķi un mediji, rada patiesu apdraudējumu cilvēcei.
Galvenā problēma sabiedrības veselībai šobrīd ir nevis pats vīruss, bet paaugstināta mirstība no sirds asinsvadu slimībām, vēža, diabēta, insulta, jo bailēs no vīrusa cilvēki vēlīni diagnosticē citas slimības un neārstē citas slimības.
Bez tam vīruss smagāku slimības gaitu rada tieši cilvēkiem ar citām pataloģijām. Vīruss nogalina mazkustīgus cilvēkus ar palielinātu svaru, sirds un asinsvadu, kā arī iekšējās sekrēcijas dziedzeru slimībām. Vīruss ir ļoti bīstams smēķētājiem.
Izolācija, karantīna, panika un bezdarbs radījuši psihosociālas problēmas – vardarbību, depresiju, spriedzi, pašnāvību skaita pieaugumu. Finansiālu problēmu dēļ cilvēki lieto nepilnvērtīgu uzturu, mazāk nodarbojas ar sportu un fiziskām aktivitātēm, vairāk lieto alkoholu un vairāk smēķē.
Vienīgā iespēja reāli uzlabot sabiedrības veselību ir veikt vakcināciju, samazināt inficēšanos ar Covid–19, aizliegt panikas vēstis visu laikrakstu un portālu pirmajās lapaspusēs, atsākt strādāt, mācīties klātienē, sportot, sildīt ekonomiku un ar mazākām bažām raudzīties nākotnē.
VAKCĪNA IR MEDIKAMENTS AR INDIKĀCIJĀM, KONTRINDIKĀCIJĀM, IEDARBĪGUMU, DROŠUMU UN BLAKNĒM
Vakcīna ir nopietns medikaments, un jebkuram medikamentam ir indikācijas un kontrindikācijas, kā arī blakusparādības. Medikamentu ir jānozīmē ārstam, nevis politiķim ar apšaubāmām zināšanām. Medikamentu, tai skaitā vakcīnu, ārsts nozīmē, pamatojoties uz savām zināšanām, pieredzi, pasaules literatūras datiem un informāciju, ko ieguvis konferencēs, žurnālos vai sarunās ar kolēģiem.
Esmu vakcīnu dedzīgs piekritējs un šobrīd visus vecāka gadagājuma cilvēkus, grūtnieces, mazus bērnus, hroniskus slimniekus aktīvi aģitēju vakcinēties pret gripu. Mums ir tiešām liela un pozitīva pieredze ar gripas vakcīnu. Vakcinēšanās pret gripu ievērojami samazina mirstību no sirds un asinsvadu slimībām. Domāju, ka nākotnē vakcīna pret Covid–19 arī tiks atzīta par ļoti nozīmīgu sabiedrības veselības sasniegumu.
Vakcīnām pretCovid–19 var būt nepatīkamas blaknes. Lai šīs vakcīnas darbotos, nepieciešamas divas devas. Vakcīnas ir divas injekcijas, kas ievadāmas ar dažu nedēļu starplaiku.
Daudziem cilvēkiem vakcinācija izraisa gripai līdzīgus blakusefektus, tostarp, sāpošas rokas, muskuļu sāpes un drudzi, kā arī nogurumu, vājumu, nespēku, kas ilgst vairākas dienas un var uz laiku liegt cilvēkiem strādāt vai mācīties. Mani kolēģi, kas jau ir saņēmuši vakcīnas, biežāk par blaknēm sūdzējušies pēc otrās saņemtās vakcīnas devas. Daļai pacientu pēc vakcinācijas ir un būs pietiekami smagi simptomi, lai viņiem pienāktos darba nespējas lapa uz vienu vai vairākām dienām.
Cilvēkiem ar pazeminātu imunitāti laika posmā starp pirmo un otro vakcināciju būtu īpaši jāuzmanās inficēties (būtiskais – distancēšanās, 2 metri, izvairīšanās no citiem cilvēkiem slikti vēdinātās telpās).
Lielbritānijā un Izraēlā novērots, ka cilvēki, kam ir nepatīkamas blaknes pēc pirmās vakcīnas devas, dažkārt cenšas izvairīsies no vakcīnas 2. devas, proti – viņi nesaņem pilnu devu imunitātes veidošanai. Mans komentārs – arī viena vakcīnas deva kolektīvajai un personiskajai imunitātei ir vairāk nekā neviena. Vienkāršoti – cilvēks, kas saņēmis tikai vienu vakcīnas devu itin viegli var saslimt ar Covid–19, bet slimība nebūs dzīvībai bīstama.
Diemžēl līdz ar vakcinācijas procesu pieaug arī pretrunīgā attieksme pret vakcināciju. To ļaužu skaits, kas kategoriski nevēlas vakcinēties, pieaug mēnesi no mēneša. Ilgstošā sabiedriskās domas tracināšana ar nāves bailēm, stigmām un kvazireliģiskām mantrām „maskas, ziepes, divi metri, paliec mājās”, lielā sabiedrības daļā radījusi neticību pret jebkuru aktivitāti infekcijas ierobežošanai.
Problēma ir apstāklī, ka cilvēkiem bez speciālas izglītības nereti grūti diferencēt – kas ir patiesi nozīmīgs vīrusa ierobežošanai, bet kas – sabiedriski politiska aktivitāte. Vakcinācija ir ļoti nozīmīga, tā tiešām pārtrauks vīrusa izplatību, un to nedrīkst publiskajā retorikā „likt vienā maisā” ar telefona aplikāciju un maskai līdzīgu gobolēna izstrādājumu uz deguna.
Valdības un Patiesības ministrijas aktivitātes cilvēku tracināšanā ir novedušas pie tā, ka liela neuzticība ir ne tikai pret piespiedu karantīnu, bet arī pret vakcīnu.
PATIESĪBAS MINISTRIJA AR MANTRĀM MAZINA IEDZĪVOTĀJU UZTICĒŠANOS VAKCINĀCIJAI
Valdība šobrīd nestrādā, bet nodarbojas ar naudas sadali un sevis slavēšanu. ministru kabinetā un katrā ministrijā ir desmitiem ļaužu, kas nodarbojas tikai un vienīgi ar publiskajām attiecībām (https://puaro.lv/politika/jaunas-dzives-celtnieki-ieskats-piesuceknu-simbiotiskaja-metabolisma/). Milzu naudas nonāk sabiedrisko attiecību firmām, kurām vienīgais uzdevums ir aizstāvēt valdības neprofesionalitāti un atkārtot mantras. Melīgu, kaitīgu un ļaunu informāciju ļaudis saņem paši par savu nodokļos samaksāto naudu.
Par galveno uzdevumu Patiesības ministrijas cīnītāji sev stādījuši iespēju sanaidot kolēģus. Piemēram, izrauj no viena ārsta rakstīta teksta fragmentu bez konteksta un par to noprasa komentāru kolēģim Ugam Dumpim, kurš visu rakstu varbūt nav lasījis. Vai arī – izkropļo šā paša Ugas Dumpja sacīto, saliekot teikumus pretējā kārtībā, panākot pilnīgi citu sacītā efektu.
Attiecībā pret vakcīnām informācijas plūsma nav lineāra. Arvien vairāk ziņu virsrakstos parādās no teksta izrauti fragmenti, kur viena vai otra vakcīna tiek uzrādīta kā nepilnīga attiecībā pret SARS-CoV-2 vīrusu vai kādu (piemēram, Lielbritānijas vai Dienvidāfrikas) celmu.
Šeit citēšu savu lielāko autoritāti Latvijā – akadēmiķi Kasparu Tāru: „šobrīd cirkulācijā esošie SARS-CoV-2 genomi ir uzkrājuši aptuveni 20–30 mutācijas, tomēr kopumā tie joprojām ir savstarpēji aptuveni 99.9% identiski”. Vakcīnas, iespējams, ir ar dažādu efektivitāti, taču tās, kas šobrīd reģistrētas ir 100% efektīvas pret hospitalizējamiem un fatāliem gadījumiem. Tātad – iespējams, ka 1 no 10 vakcinētajiem var saslimt ar Covid–19 vieglā formā, bet nevar smagi saslimt un nomirt.
Vēl vakar izlasīju „šausmas, šausmas” par vīrusu ūdeļu fermās Holandē un Dānijā. Atsaukšos vēlreiz uz Kasparu Tāru: „šobrīd tiek uzskatīts, ka „ūdeļu variants” ir pilnībā iznīdēts, jo kopš novembra tas nekur nav konstatēts”.
VAKCĪNAS TIEŠĀM IR DAŽĀDAS, BET NEKAITĪGAS UN RADA IMUNITĀTI PRET JAUNO KORONAVĪRUSU.
Mans mērķis šajā rakstā nav skaidrot atšķirības starp inaktivētā vīrusa vakcīnām, proteīnu vakcīnām, DNS un mRNS (nukleīnskābju) vakcīnām un adenovīrusu vektoru vakcīnām. Visiem žurnālistiem un aktīvistiem (arī labi apmaksātu biroju darbiniekiem), kas šos jautājumus apspriež, es aicinu augustā iesniegt dokumentus Rīgas Stradiņa universitātē un mācīties 6 gadus Ārstniecības fakultātē, bet pēc tam vēl piecus – rezidentūrā.
Tiesa, internetā var atrast brīnišķīgus un vienkāršus skaidrojumus – kā un ar ko atšķiras viena vakcīna no otras.
Būtiski zināt trīs lietas:
• vakcīnu izstrādē ir ieguldīta ne tikai farmācijas kompāniju, bet arī Eiropas savienības budžeta nauda (proti, mūsu kopējā nodokļos samaksātā nauda);
• farmācijas kompānijas izvairīsies sniegt solījumus par labiem rezultātiem, ja viņiem šiem apgalvojumiem nepietiek pētījumu. Tādēļ šobrīd farmācijas kompānijas atturas runāt par vakcīnas radītās imunitātes ilgumu un pastāvīgumu;
• farmācijas industrija ietekmē pasaules publisko telpu, un tieši šīs ietekmes dēļ pārslimotas Covid–19 imunitāte tiek parādīta kā nepietiekama, bet vakcīnācijas radīta imunitāte – kā labāka. Šie salīdzinājumi ir nekorekti.
SUPERDĀRGA VAKCINĀCIJAS BIROJA IZVEIDE BEZ MEDICĪNAS SPECIĀLISTIEM NEVAIRO UZTICĒŠANOS VAKCINĒŠANAI
Jaunais Vakcinācijas birojs, kura darbinieki saņems ļoti lielas algas – daudz lielākas par mediķiem un skolotājiem, neveicina sabiedrības uzticēšanos vakcinācijas procesam. Lāga neticu, ka ļoti lielus ļaužu pulkus vakcinācijai piesaistīs arī 300 tūkstošu lielā reklāmas kampaņa. Cilvēki gaida, kad ar viņiem runās godīgi un atklāti, nevis lozungos un reklāmvārdos.
Būtiski ir likt katram cilvēkam pārdomāt un pašam saprast – kāpēc vakcinēties ir labi. Mani pārliecina Izraēlas valdības skaidrojums – ja Izraēla iegūs kolektīvo imunitāti martā, saslimstība samazināsies, visi drīkstēs noņemt maskas, iet uz Sinagogu, dejot ballītē, ēst restorānā vai kafejnīcā, sportot un … pulcēties protesta demonstrācijās.
Kaut arī ebreju ārsti itin labi zin, ka vakcinācija nenodrošina pilnīgu vīrusa pārneses neiespējamību, tomēr pie 80% kolektīvās imunitātes šo vīrusu vienkārši nebūs kam pārnest. Un vēl – Izraēlas premjerministrs un Veselības ministrs abi pirmie vakcinējās televīzijas kameru priekšā, un publiski atzina, ka vakcīnām var būt blaknes, ka vakcīna vienā gadījumā uz miljons vakcinācijām var izraisīt anafilaksi vai nāvi, bet tas ir daudzkārt mazāk nekā izraisa vīrusa pandēmija.
Izraēla būs pirmā valsts pasaulē ar stabilu kolektīvo imunitāti pret SARS-CoV-2, kaut arī viņiem ir itin liela ortodoksāli reliģiska kopiena, kas kategoriski nevakcinējas, maskas nelieto, pulcējas bērēs, sinagogās un skolās. Bet šī kopiena ir mazāka par 10% un viņu vidū jau ir liels pārslimojušo skaits, proti, tiek uzskatīts, ka šajā kopienā arī būs itin liela kolektīvā imunitāte.
Paredzams, ka jau martā Izraēla un dažas arābu valstis sāks aicināt pie sevis cilvēkus uz atpūtu un maksas vakcināciju. Ļoti interesants bizness – tūrisms uz Izraēlu atpūsties un vakcinēties.
Esmu diezgan daudz lasījis par Krievijā, Gamaleja institūtā izstrādātoSputnik Vadenovīrusa vektora vakcīnu, kuras sastāvā ir gan 26. tipa adenovīrusu vektors (pirmajai devai), gan 5. tipa adenovīrusu vektors (otrajai devai).
Katrā ziņā šī vakcīna, manuprāt, ir laba un konkurēspējīga ar citām vakcīnām, un ar lielu varbūtību itin drīz varētu tikt reģistrēta arī Eiropas savienībā. Pēc manā rīcībā esošām ziņām Krievijā jau šobrīd ir pieejams pakalpojums – maksas vakcinācija, un, iespējams, šāds pakalpojums ar Sputnik V neoficiāli tiek sniegts arī Latvijā.
SAKLAUSĪT OPTIMISMU PREZIDENTA VAI PREMJERA BALSĪ IR NEIESPĒJAMI. BET VAKCINĀCIJA NOZĪMĒ OPTIMISMU.
Ja valdība turpinās gausties un žēloties par savu neziņu, cerības uz vakcināciju Latvijā ir mazas. Jau šobrīd Latvija vakcinācijas jomā ir stabili pēdējā vietā Eiropā. Visi paziņojumi par vakcinācijas apjomu („vakar Latvija saņēma pirmās 7200 vakcīnas”) ir uz robežas ar bezcerību – šobrīd Latvijai katru dienu vajadzēja vakcinēt vismaz 20 000 cilvēkus dienā pirmreizēji, bet vismaz 10 000 katru dienu vajadzēja jau saņemt otro devu.
Par to, ka Latvijai nav vakcīnu, jāatbild būtu valdībai un Krišjānim Kariņam. Izraēlas premjers pats zvanīja Phizer prezidentam un tiešā tekstā prasīja – cik būs jāpiemaksā, lai Izraēla saņemtu vakcīnas visiem pilsoņiem abām vakcinācijas kārtām. Cik var izlasīt atsevišķos, diemžēl nepārliecinošos informācijas avotos, viņu saruna beidzās ar 30% uzcenojumu, ko nekavējoties Izraēla pārskaitīja.
Ja nu prezidents un premjers nav gatavs uzņemties atbildību par vakcināciju un paskaidrot – kāpēc visiem jāvakcinējas, es mēģināšu to paskaidrot:
• ja mēs visi vakcinēsimies, saslimstība samazināsies, valdība būs spiesta ieslēgt „luksofora zaļo signālu”, un tiks atvērti veikali, restorāni, kafejnīcas, viesnīcas;
• jau tad, kad vakcinācija notiks pilnā sparā, bērni varēs atgriezties skolā;
• vakcinācija ļaus mums atgriezties sportā – sākumā pašiem sportot un sacensties, apmeklēt fitnesa vai trenažieru zāles, bet maija beigās – aizpildīt tribīnes pasaules čempionātā hokejā;
• vakcinācija ļaus mums lidot un apmeklēt svešas zemes;
• vakcinācija ļaus mums pilnībā ārstēt tās slimības, ko esam ielaiduši šā gada laikā;
• vakcinācija pat Egilam Levitam ļaus atklāti iet pie friziera;
• un galu galā – vakcinācija ļaus mums pārtraukt psihopandēmiju, ko mums ikdienā uzspiež valdība un Patiesības ministrija.
Vakcīnas nav čipi. Vakcīnas nav bīstamas. Vakcīnas nav pilnīgi nekaitīgas, bet citas izejas no psihopandēmijasne mums, ne citām pasaules valstīm vienkārši nav. Nav pamatotas cerības, ka visas citas Eiropas valstis vakcinēs savus pilsoņus, un kopumā tas sniegs kolektīvo imunitāti arī Latvijai.
